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重组抗VEGF人源化单克隆抗体注射液Ⅲ期临床研究(图1)


重组抗VEGF人源化单克隆抗体注射液的优势:
可以适用于晚期、转移性或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者的治疗



临床试验详情:

一、题目和背景信息

登记号CTR20190071
相关登记号CTR20181254,
药物名称重组抗VEGF人源化单克隆抗体注射液
药物类型生物制品
临床申请受理号企业选择不公示
适应症晚期、转移性或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌
试验专业题目比较重组抗VEGF人源化单抗注射液与安维汀治疗晚期、转移性或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者有效性和安全性
试验通俗题目重组抗VEGF人源化单克隆抗体注射液Ⅲ期临床研究
试验方案编号AK-VEGF-Ⅲ-001 ;V1.1方案最新版本号V3.0
版本日期:2020-06-01方案是否为联合用药企业选择不公示
二、申请人信息

1、试验目的
三、临床试验信息

主要目的:比较VEGF单抗与安维汀在治疗局部晚期、转移性或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者的安全性。次要目的:评价两种药物治疗局部晚期、转移性或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者安全性;比较两种药物在局部晚期、转移性或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者的免疫原性。

2、试验设计
试验分类安全性和有效性试验分期III期设计类型平行分组
随机化随机化盲法双盲试验范围国内试验
3、受试者信息
年龄18岁(最小年龄)至 75岁(最大年龄)

性别男+女

健康受试者
入选标准
1自愿参与研究并签署书面知情同意书的受试者,性别不限
2签署知情同意书时年龄 18~75 岁(包含端值)
3组织学或细胞学证实的当前不能接受手术治疗的局部晚期、转移性(不适合接受多学科根治治疗的 IIIB 期、IV 期,按照国际肺癌研究协会(IASLC)胸部肿瘤分期手册第 8 版标准进行判断)或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌(nsNSCLC)患者(若混有多种肿瘤成分,则对其主要细胞类型进行分类)
4既往未接受针对当前阶段疾病的系统性抗肿瘤治疗(包括全身化疗、抗血管生成药物、分子靶向药物治疗等),如果既往进行过辅助治疗,但治疗期间和完成后 6 个月内未进展或复发者可纳入
5根据 RECIST 1.1,至少有 1 个可测量病灶且未接受过放射治疗
6体力状态 ECOG 评分 0-1 分
7预期生存时间≥3 个月
8受试者接受其它局部治疗造成的毒副作用已恢复(按 CTCAE v5.0 判断≤1 级,脱发除外),且伤口已完全愈合
9充分的器官功能,即需符合以下标准:(1) 血常规:中性粒细胞绝对值(ANC)≥1.5 x 109/L;白细胞计数≥3 x 109/L;血小板计数≥100 x 109/L;血红蛋白≥90g/L。(2) 肝功能:总胆红素 ≤ 1.5 X 正常值上限(ULN);天冬氨酸转氨酶或血清谷草转氨酶(AST 或 SGOT)、丙氨酸转氨酶或血清谷丙转氨酶(ALT 或 SGPT)≤2.5 X ULN (肝转移病例 AST(SGOT)、ALT(SGPT)≤ 5 X ULN)。(3)肾功能:血清肌酐 ≤ 1.5 X ULN 或肌酐清除率≥50 mL/min,且尿蛋白<2+(若基线尿蛋白≥2+,应进行 24 h 尿蛋白定量,需≤ 1 g方可入选)。(4) 凝血功能:国际标准化比率 (INR)、活化部分凝血酶时间(aPTT)或凝血酶原时间(PT)≤1.5 X ULN。
10有生育能力的女性受试者,筛查期间(研究药物首次给药前 7天内)的血清妊娠试验结果为阴性,未处于哺乳期。育龄受试者,应同意研究前以及整个研究期间和研究药物末次给药后 6个月内,采取充分的避孕措施。
排除标准
1其他病理组织类型的非小细胞肺癌者(包括鳞状细胞癌,非小细胞和小细胞混合型肺癌,以鳞癌为主的肺腺鳞癌)
2EGFR基因敏感性突变,已知 ALK或ROS1 基因突变者
3活动性中枢神经系统转移,包括有症状的脑实质转移、脑膜转移等患者。但无症状的脑实质转移患者或既往接受过脑实质转移治疗者筛选时影像学证实病灶稳定超过 4 周、且确认无脑出血的患者可纳入
4具有出血倾向、高度出血风险或凝血功能障碍者,包括筛选前 6个月内血栓性疾病和/或筛选前 3 个月内咯血史(一次咳出血量≥2.5 mL);筛选前 10 天内使用全剂量口服或肠胃外抗凝血药或血栓溶解剂进行治疗;筛选前 10 天内使用阿司匹林(>325mg/天)或其它抑制血小板功能的非甾体抗炎药;
5肿瘤空洞或有肿瘤侵入大血管迹象,将增加出血风险者。须排除肿瘤已完全接近、包绕或侵犯至大血管内腔(例如肺动脉或上腔静脉)者
6未得到控制的高血压者(收缩压>150 mmHg 和/或舒张压>100 mmHg),既往具有高血压危象或高血压脑病史者
7严重的心脑血管疾病者,包括筛选前 6 个月内的脑血管意外(CVA)、短暂性脑缺血发作(TIA)、心肌梗死以及显著的血管疾病(包括但不限于需手术修复的主动脉瘤或近期动脉血栓形成);不稳定型心绞痛、纽约心脏病协会(NYHA)分类≥II级的心力衰竭以及需要药物治疗的心律失常
8存在严重的未愈合的伤口、处于活动期的消化性溃疡者
9筛选前 6 个月内有胃肠道穿孔、腐蚀性食管炎或胃炎、炎性肠病或憩室炎、腹瘘或腹腔内脓肿病史者
10确诊为气管-食管瘘者(既往患有该疾病但已治愈者可入选)
11筛选前 4 周内接受胸部根治性放疗者
12研究者判定,存在导致出血风险的手术操作或重大创伤,或预期在研究期间至末次给药后 3 个月内接受择期手术操作(将导致出血风险)者
13经反复抽液或其他对症治疗仍无法控制的中大量(导致出现明显临床症状)心包积液、腹腔或胸腔积液者(允许对症治疗, 但不能给予具抗肿瘤适应症的药物,如化疗药、抗血管生成药或分子靶向药等)
14经询问有药物滥用史者
15入组研究前 4 周内(如为单克隆临床试验,则为 3 个月)参与了另一项干预性临床试验并被给药者,或者在整个研究期间有意参与另一项干预性临床试验者
165 年内患有其他恶性肿瘤,但进行充分治疗的宫颈原位癌、皮肤基底细胞或鳞状上皮细胞皮肤癌、根治术后的局部前列腺癌及乳腺导管原位癌除外
17存在需要治疗的具有临床意义的活性感染;乙肝(乙型肝炎表面抗原 [HBsAg] 阳 性 且 外 周 血 乙 肝 病 毒 脱 氧 核 糖 核 酸 [HBV-DNA]定量> ULN(定义为当地实验室定量检测的正常值 上限))或丙型肝炎(HCV)抗体/HCV-RNA、人体免疫缺陷 病毒(HIV)抗体检测阳性
18存在研究者认为将增加研究药物用药风险的基础疾病或未获得控制的全身性重度疾病
19长期每日口服(包括吸入)糖皮质激素(相当于>10 mg/d 泼尼 松龙)
20已知对贝伐珠单抗、紫杉醇或卡铂注射液及其辅料成分过敏者
21研究者认为由于各种原因不适合参加本临床试验者。
4、试验分组
试验药
序号名称用法
1中文通用名:重组抗VEGF人源化单克隆抗体注射液
用法用量:注射液;规格100mg/4.0mL/瓶;静脉注射(IV),每三周一个治疗周期,每周期第一天给药,每次15mg/kg,与化疗药联合4-6周期。单药维持治疗(7-12周期)15mg/kg,直至研究者判定的PD、过量毒性、撤回知情、失访、死亡、开始新的抗癌治疗、申办方终止研究或最长至随机后24个月,以先发生者为准
对照药
序号名称用法
1中文通用名:贝伐珠单抗注射液 英文名:Bevacizumab Injection 商品名:安维汀
用法用量:注射液;规格100mg/4.0mL/瓶;静脉注射(IV),每三周一个治疗周期,每周期第一天给药,每次15mg/kg,与化疗药联合4-6周期。单药维持治疗(7-12周期)15mg/kg,直至研究者判定的PD、过量毒性、撤回知情、失访、死亡、开始新的抗癌治疗、申办方终止研究或最长至随机后24个月,以先发生者为准。
2中文通用名:贝伐珠单抗注射液 英文名:Bevacizumab Injection 商品名:安维汀
用法用量:注射液;规格100mg/4.0m注射液;规格100mg/4.0mL/瓶;静脉注射(IV),每三周一个治疗周期,每周期第一天给药,每次15mg/kg,与化疗药联合4-6周期。单药维持治疗(7-12周期)15mg/kg,直至研究者判定的PD、过量毒性、撤回知情、失访、死亡、开始新的抗癌治疗、申办方终止研究或最长至随机后24个月,以先发生者为准
3中文通用名:贝伐珠单抗注射液 英文名:Bevacizumab Injection 商品名:安维汀
用法用量:注射液;规格100mg/4.0mL/瓶;静脉注射(IV),每三周一个治疗周期,每周期第一天给药,每次15mg/kg,与化疗药联合4-6周期。单药维持治疗(7-12周期)15mg/kg,直至研究者判定的PD、过量毒性、撤回知情、失访、死亡、开始新的抗癌治疗、申办方终止研究或最长至随机后24个月,以先发生者为准
5、终点指标
主要终点指标及评价时间
序号指标评价时间终点指标选择
1客观缓解率ORR12治疗12周(4周期)有效性指标
次要终点指标及评价时间
序号指标评价时间终点指标选择
1客观缓解率ORR18治疗18周(6周期)有效性指标
2客观缓解率ORR24治疗24周(8周期)有效性指标
3无进展生存期(PFS)入组至试验结束有效性指标
4疾病控制率(DCR)入组至试验结束有效性指标
5持续缓解时间(DoR)入组至试验结束有效性指标
624个月生存率(OS)入组至试验结束有效性指标
7安全性及免疫原性入组至试验结束安全性指标
6、数据安全监查委员会(DMC)

7、为受试者购买试验伤害保险

四、研究者信息
1、主要研究者信息

序号机构名称主要研究者国家或地区省(州)城市
1中国科学技术大学附属第一医院潘跃银中国安徽省合肥市
2徐州市中心医院刘勇中国江苏省徐州市
3天津医科大学总医院钟殿胜中国天津市天津市
4徐州医科大学附属医院王红兵中国江苏省徐州市
5河南省胸科医院孙芳中国河南省郑州市
6安徽省肿瘤医院徐叶红中国安徽省合肥市
7安徽省肿瘤医院刘虎中国安徽省合肥市
8通化市中心医院刘峰中国吉林省通化市
9辽宁省肿瘤医院马锐中国辽宁省沈阳市
10安徽医科大学第二附属医院陈振东中国安徽省合肥市
11安徽医科大学第二附属医院赵卉中国安徽省合肥市
12蚌埠医学院第一附属医院毕明宏中国安徽省蚌埠市
13南京市江宁医院张秀伟中国江苏省南京市
14重庆市肿瘤医院余慧青中国重庆市重庆市
15南通市肿瘤医院李剑英中国江苏省南通市
16西安医学院第一附属医院王胜昱中国陕西省西安市
17四川大学华西医院周晓娟中国四川省成都市
18新疆维吾尔自治区人民医院柳江中国新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市
19湖南省肿瘤医院邬麟中国湖南省长沙市
20湖南省肿瘤医院陈建华中国湖南省长沙市
21常州市肿瘤医院凌扬中国江苏省常州市
22邢台市人民医院邸永辉中国河北省邢台市
23福建省肿瘤医院何志勇中国福建省福州市
24安庆市立医院段爱雄中国安徽省安庆市
25郑州大学第一附属医院李醒亚中国河南省郑州市
26浙江大学医学院附属第一医院沈朋中国浙江省杭州市
27江苏省人民医院束永前中国江苏省南京市
28南昌大学第一附属医院张伟中国江西省南昌市
29浙江省肿瘤医院洪卫中国浙江省杭州市
30长治医学院附属和平医院穆林中国山西省长治市
31赣南医学院第一附属医院刘惟优中国江西省赣州市
32海南省人民医院王琳中国海南省海口市
33河北大学附属医院臧爱民中国河北省保定市
34福建医科大学附属第二医院张华平中国福建省泉州市
35中山大学孙逸仙纪念医院李建国中国广东省广州市
36新疆医科大学附属肿瘤医院韩志钢中国新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市
37云南省肿瘤医院庄莉中国云南省昆明市
38南阳市南石医院闻鹏浩中国河南省南阳市
39遵义医学院附属医院宋永祥中国贵州省遵义市
40衡水市人民医院王大庆中国河北省衡水市
41合肥市第一人民医院鲍杨怡中国安徽省合肥市
42吉林大学白求恩第一医院崔久嵬中国吉林省长春市
43中国医学科学院肿瘤医院刘雨桃中国北京市北京市
44嘉兴市第一医院杨新妹中国浙江省嘉兴市
45惠州市中心人民医院袁霞中国广东省惠州市
46河南大学淮河医院卢红中国河南省开封市
47河南省胸科医院孙倩中国河南省郑州市
48临沂市肿瘤医院石建华中国山东省临沂市
49湖北省肿瘤医院胡胜中国湖北省武汉市
50襄阳市第一人民医院文欣轩中国湖北省襄阳市
51南昌市第三医院王红中国江西省南昌市
52厦门大学附属第一医院叶峰中国福建省厦门市
53南方医科大学南方医院刘来昱中国广东省广州市
54遂宁市中心医院周强中国四川省遂宁市
55攀枝花市中心医院杨胜利中国四川省攀枝花市
56河北省胸科医院赵敏中国河北省石家庄市
57邯郸市第一医院刘艳娇中国河北省邯郸市
58内蒙古自治区肿瘤医院霍凤芝中国内蒙古自治区呼和浩特市
59南华大学附属第一医院伍尤华中国湖南省衡阳市
60广东药科大学附属第一医院杨帆中国广东省广州市
61广州医科大学附属肿瘤医院周明中国广东省广州市
62河南省肿瘤医院邢文群中国河南省郑州市
63安徽医科大学第一附属医院范晓云中国安徽省合肥市
2、各参加机构信息
五、伦理委员会信息
序号名称审查结论批准日期/备案日期
1安徽省立医院临床试验伦理委员会不同意2018-07-27
2安徽省立医院临床试验伦理委员会同意2018-08-20
3安徽省立医院临床试验伦理委员会同意2019-09-04
4安徽省立医院临床试验伦理委员会同意2020-07-16
六、试验状态信息
1、试验状态

进行中 (招募中)

2、试验人数
目标入组人数国内: 578 ;
已入组人数国内: 登记人暂未填写该信息;
实际入组总人数国内: 登记人暂未填写该信息;
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期国内:2019-01-03;    
第一例受试者入组日期国内:登记人暂未填写该信息;    
试验完成日期国内:登记人暂未填写该信息;

重组抗VEGF人源化单克隆抗体注射液Ⅲ期临床研究(图2)

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