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HLX10或安慰剂联合化疗同步放疗在局限期小细胞肺癌患者中的III期试验(图1)

斯鲁利单抗注射液的优势:HLX10具有良好的安全性和耐受性。HLX10具有良好的安全性和耐受性。

临床试验详情:

一、题目和背景信息

登记号CTR20220760
相关登记号
药物名称斯鲁利单抗注射液   曾用名:
药物类型生物制品
临床申请受理号企业选择不公示
适应症局限期小细胞肺癌
试验专业题目一项比较HLX10(重组抗PD-1人源化单克隆抗体注射液)或安慰剂联合化疗(卡铂-依托泊苷)同步放疗在局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)患者中的抗肿瘤疗效和安全性的随机、双盲、国际多中心、III期研究
试验通俗题目HLX10或安慰剂联合化疗同步放疗在局限期小细胞肺癌患者中的III期试验
试验方案编号HLX10-020-SCLC302方案最新版本号V1.0
版本日期:2022-01-10方案是否为联合用药
二、申请人信息

1、试验目的
三、临床试验信息

评价 HLX10 联合化疗同步放疗在局限期小细胞肺癌受试者中的抗肿瘤疗效 次要目的: 评价 HLX10 联合化疗同步放疗在局限期小细胞肺癌受试者中的安全性 评价药代动力学(PK)、免疫原性和生物标志物

2、试验设计
试验分类安全性和有效性试验分期III期设计类型平行分组
随机化随机化盲法双盲试验范围国际多中心试验
3、受试者信息
年龄18岁(最小年龄)至 无上限 (最大年龄)

性别男+女

健康受试者
入选标准
1自愿参加临床研究;完全了解、知情本研究并签署 ICF;愿意遵循并有能力完成所有试验程序。
2签署 ICF 时,年龄≥18 岁的男性或女性。
3组织学或细胞学确诊为 LS-SCLC(根据美国退伍军人管理局肺癌协会疾病分期系统)。
4局限期定义为肿瘤局限于一侧胸腔、纵隔和双侧锁骨上窝。
5在随机化前 4 周之内,由 IRRC 根据 RECIST 1.1 要求评估的至少有一个可测量病灶。
6患者必须提供符合要求的肿瘤组织以进行 PD-L1 表达水平测定。患者由中心实验室评定一个可评价的 PD-L1 表达类别(阴性:TPS<1%,阳性:TPS≥1%,或不可评价/不可用)。 注:建议提供首次研究用药前 6 个月内,经福尔马林固定的肿瘤组织样本、石蜡包埋的肿瘤标本(首选),或福尔马林固定石蜡包埋(FFPE)肿瘤标本或未染色新切的连续组织切片(首选防脱载玻片)。还必须提供上述标本的相关病理报告。新鲜采集标本、切除术、空心针芯活检、切除、切开、钻取活检或钳夹活检均在可接受范围内(首选新获得的组织)。不 接受细针抽吸样本(即缺乏完整的组织结构仅提供细胞悬液和/或细胞涂片的样本)、刷涂样本、来自胸腔或腹腔积液的细胞沉淀样本。组织样本要求详见实验室操作手册。
7ECOG 评分体能状态为 0 或 1。
8至少 3 个月的预期生存期。
9研究用药首次用药前 7 天内的实验室检查证实具有足够的器官及骨髓功能,无严重的造血功能异常及心、肺、肝、肾功能异常和免疫缺陷(在本研究首次用药前 14 天内,未接受过输血、白蛋白、重组人促血小板生成素或集落刺激因子(CSF)治疗): 血液系统 嗜中性粒细胞(ANC) 1.5×109/L~ 9.5×109/L 血小板(PLT) ≥100×109/L; 血红蛋白(Hb) ≥90g/L 肝功能 总胆红素(TBIL) ≤1.5×正常值上限(ULN) 谷氨酸氨基转移酶(ALT) ≤2.5×ULN 天门冬氨酸氨基转移酶(AST) ≤2.5×ULN 肾功能 肌酐(Cr) ≤1.5×ULN, 如>1.5×ULN,肌酐清除率需≥50ml/分钟(根据 Cockcroft_x005fGault 公式计算) 凝血功能 活 化 部 分 凝 血 活 酶 时 间(APTT)≤1.5×ULN 凝血酶原时间(PT) ≤1.5×ULN 国际标准化比值(INR) ≤1.5×ULN
10女性患者必须满足下列条件之一: a. 绝经(定义为至少 1 年内无月经,且除绝经之外无其他确认原因),或者 b. 已行手术绝育(摘除卵巢和/或子宫),或者 c. 具有生育能力,但必须满足: o 随机化前 7 天内的血清/尿妊娠试验必须为阴性,而且 o 同意采用年失败率< 1%的避孕措施或保持禁欲(避免异性性交)(从签署 ICF 至研究药物末次给药后至少 6 个月)(年失败率< 1%的避孕方法包括双侧输卵管结扎、男性绝育术、正确的使用可抑制排卵的激素避孕药、释放激素的宫内节育器和含铜的宫内节育器或避孕套),而且 o 不得哺乳
11男性患者必须满足:同意禁欲(避免异性性交)或采取避孕措施,规定如下:伴侣为育龄期女性或伴侣已妊娠时,男性患者必须在研究治疗期间和研究药物末次给药后至少 6 个月内保持禁欲或使用避孕套以防止胚胎发生药物暴露。定期禁欲(例如,日历日、排卵期、基础体温或排卵期后避孕法)和体外射精是不合格的避孕方法。
排除标准
1组织学或细胞学证实的混合 SCLC。
2适宜手术的受试者。适宜手术,但拒绝手术治疗的受试者可以纳入。
3既往接受过针对小细胞肺癌的抗肿瘤治疗,包括但不局限于放疗、化疗、免疫治疗。
45 年内或同时患有其他活动性恶性肿瘤。已治愈的局限性肿瘤,如皮肤基底细胞癌、皮肤鳞癌、浅表膀胱癌、前列腺原位癌、宫颈原位癌和乳腺原位癌等可以入组。
5准备进行或既往接受过器官或骨髓移植的患者。
6需要临床干预的胸腔积液、心包积液或腹水。
7首次研究药物给药前 6 个月内发生过心肌梗塞、控制不良的心律失常(包括 QTc 间期男性≥450 ms,女性≥470 ms)(QTc 间期以 Fridericia公式计算)。
8按照 NYHA 标准的 III-IV 级心功能不全或心脏彩超检查左心室射血分数<50%。
9受试者存在不可控或症状性高钙血症(> 1.5 mmol/L 离子钙或钙> 12 mg/dL 或校正血清钙> ULN)。
10患者存在≥2 级 CTCAE 外周神经病变。
11人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,HIV 抗体检测结果呈阳性。
12患有活动性或潜伏性肺结核病。
13既往和目前有间质性肺炎、尘肺、放射性肺炎、药物相关性肺炎、肺功能严重受损等经研究者判断可能会干扰可疑的药物相关肺毒性的检测和处理的受试者。
14乙型肝炎(HBsAg 或 HBcAb 检查呈阳性,且 HBV-DNA 检查呈阳性者),丙型肝炎(HCV 抗体检查呈阳性,且 HCV-RNA 检查呈阳性)。存在乙肝及丙肝共同感染的受试者(HBsAg 或 HBcAb 检查呈阳性,且 HCV 抗体检查呈阳性)。
15受试者存在已知活动性或疑似自身免疫性疾病。处于稳定状态,不需要全身免疫抑制剂治疗的受试者允许入组。
16首次用药前 28 天内接受过活疫苗的治疗。但灭活病毒性疫苗治疗季节性流感是允许的,但是不允许接受鼻内用药的减毒活流感疫苗。
17首次给药前 14 天内或研究期间需要接受全身用皮质类固醇(> 10 mg/天泼尼松有效性剂量)或其他免疫抑制药物治疗的受试者。但以下情况允许入组:在没有活动性自身免疫性疾病的情况下,允许受试者使用局部外用或吸入型类固醇和剂量≤ 10 mg/天泼尼松有效性剂量的肾上腺激素替代治疗。
18研究药物给药前 14 天内,出现任何需要全身性抗感染治疗的活动性感染,或受试者在随机化时的 SARS-CoV-2 感染 RT-PCR 检测呈阳性。有 COVID-19 感染史的受试者在研究药物首次给药前的 RT-PCR 检测必须呈阴性。
19研究药物首次用药前 28 天内,接受过重大手术、本研究的重大手术定义:术后至少需要 3 周恢复时间,才能够接受本研究治疗的手术。
20受试者既往曾接受过其他针对免疫检查点的抗体/药物,如 PD-1、PD-L1、CTLA4 等治疗。
21正在参加其他临床研究,或计划开始本研究治疗距离前一项临床研究治疗结束时间不足 14 天。
22已知对任何单克隆抗体有严重过敏史。
23已知对卡铂或依托泊苷成分存在超敏反应。
24妊娠期或哺乳期女性。
25受试者已知有精神类药物滥用或吸毒史。
26经研究者判断,受试者有其他可能导致本研究被迫提前终止的因素。
4、试验分组
试验药
序号名称用法
1中文通用名:重组抗PD-1人源化单克隆抗体注射液
英文通用名:Recombinant Humanized Anti-PD-1 Monoclonal Antibody Injection
商品名称:斯鲁利单抗注射液
剂型:注射剂
规格:100mg/10mL/瓶
用法用量:300mg/30mL/次
用药时程:每3周一次,共给药35个周期
对照药
序号名称用法
1中文通用名:安慰剂
英文通用名:Placebo
商品名称:NA
剂型:注射剂
规格:10mL/瓶
用法用量:0mg/30mL/次
用药时程:每3周一次,共给药35个周期
5、终点指标
主要终点指标及评价时间
序号指标评价时间终点指标选择
1无进展生存期(PFS)(由 IRRC 根据 RECIST 1.1 评估)至少 316 例 PFS 事件时进行有效性指标
2总生存期(OS)观察到288 例OS 事件时进行有效性指标
次要终点指标及评价时间
序号指标评价时间终点指标选择
1无进展生存期(PFS)(由研究者根据 RECIST 1.1 评估)筛选期、治疗期前 48 周内每 6 周(±7 天)、48 周后每 9 周(±7 天)、终止访视有效性指标
2客观缓解率(ORR)(由研究者及 IRRC 根据 RECIST 1.1 评估)筛选期、治疗期前 48 周内每 6 周(±7 天)、48 周后每 9 周(±7 天)、终止访视有效性指标
3缓解持续时间(DOR)(由研究者及 IRRC 根据 RECIST 1.1 评估)筛选期、治疗期前 48 周内每 6 周(±7 天)、48 周后每 9 周(±7 天)、终止访视有效性指标
4不良事件(AE)(包括严重不良事件(SAE))、实验室检查(血常规、血生化、凝血功能、尿常规、甲状腺功能、心脏功能)、12 导联心电图(12 导联 ECG)、生命体征和体格检查等从签署 ICF 开始直至末次研究治疗后 90 天记录所有的 AE。如果在 AE 收集期内受试者开始了新的抗肿瘤治疗,则在新的抗肿瘤治疗之后,只收集与研究治疗相关的 AE 信息安全性指标
5生活质量评估在首次用药前、后续每隔一个治疗周期进行一次,即在第 1、3、5、7……周期的用药前完成,直至研究治疗终止。安全性指标
6HLX10 在血清中的浓度1、第 1、2、4、6 和 8 周期以及随后每 4 周期一次,于用药前采集 PK; 2、第 1、8 周期,在 HLX10/安慰剂用药结束后 2 小时内采集PK; 3、研究治疗终止访视时采集PK。有效性指标+安全性指标
7HLX10 抗药抗体(ADA/NAb)1、第 1、2、4、6 和 8 周期以及随后每 4 周期一次,于用药前采集ADA/NAb ; 2、研究治疗终止访视时采集ADA/NAb 。有效性指标+安全性指标
8肿瘤组织的 PD-L1 表达、肿瘤突变负荷(TMB)、微卫星不稳定(MSI)与疗效的关系筛选期有效性指标
6、数据安全监查委员会(DMC)

7、为受试者购买试验伤害保险

四、研究者信息
1、主要研究者信息

序号机构名称主要研究者国家或地区省(州)城市
1山东省肿瘤医院于金明中国山东省济南市
2河南省肿瘤医院吴慧娟中国河南省郑州市
3新乡医学院第一附属医院姬颖华中国河南省新乡市
4湖南省肿瘤医院邬麟/王晖中国湖南省长沙市
5唐山市人民医院杨俊泉中国河北省唐山市
6临沂市肿瘤医院石建华中国山东省临沂市
7沧州市人民医院石金升中国河北省沧州市
8复旦大学附属肿瘤医院樊旼中国上海市上海市
9佳木斯市结核病医院(肿瘤医院)孙红梅中国黑龙江省佳木斯市
10浙江大学医学院附属第二医院李雯中国浙江省杭州市
11南昌大学第一附属医院温桂兰中国江西省南昌市
12浙江大学医学院附属邵逸夫医院陈恩国中国浙江省杭州市
13安徽省胸科医院闵旭红中国安徽省合肥市
14广州医科大学附属肿瘤医院赵健中国广东省广州市
15郑州大学第一附属医院李醒亚中国河南省郑州市
16四川大学华西医院许峰中国四川省成都市
17天津市肿瘤医院任秀宝/赵路军中国天津市天津市
18天津医科大学总医院陈军中国天津市天津市
19浙江大学医学院附属第一医院严森祥中国浙江省杭州市
20安徽省肿瘤医院张洪波中国安徽省合肥市
21云南省肿瘤医院李高峰中国云南省昆明市
22广东药科大学附属第一医院王希成中国广东省广州市
23重庆医科大学附属第一医院张涛中国重庆市重庆市
24宁夏医科大学总医院赵仁中国宁夏回族自治区银川市
25湖北省肿瘤医院韩光中国湖北省武汉市
26青岛大学附属医院王静中国山东省青岛市
27福建省肿瘤医院林根中国福建省福州市
28新疆医科大学附属肿瘤医院韩志刚中国新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市
29西安交通大学第一附属医院姚煜中国陕西省西安市
30哈尔滨医科大学附属肿瘤医院于雁中国黑龙江省哈尔滨市
31内蒙古医科大学附属医院付秀华中国内蒙古自治区呼和浩特市
32温州医科大学附属第一医院李玉苹中国浙江省温州市
33中南大学湘雅二医院马芳中国湖南省长沙市
34常德市第一人民医院吴志军中国湖南省常德市
35赣州市肿瘤医院郭守俊中国江西省赣州市
36宝鸡市中心医院赵亚宁中国陕西省宝鸡市
37北京肿瘤医院方健中国北京市北京市
38中国人民解放军总医院第一医学中心(301医院)孙胜杰中国北京市北京市
39山西省肿瘤医院李红卫中国山西省太原市
40河南科技大学第一附属医院毛毅敏中国河南省洛阳市
41蚌埠医学院第一附属医院江浩中国安徽省蚌埠市
42徐州市中心医院殷海涛中国江苏省徐州市
43浙江省台州医院吕东青中国浙江省台州市
44中国医学科学院肿瘤医院惠周光中国北京市北京市
45赣南医学院第一附属医院李杰中国江西省赣州市
46重庆市肿瘤医院王颖中国重庆市重庆市
47福建医科大学附属协和医院徐本华中国福建省福州市
48北京大学深圳医院刘雅洁中国广东省深圳市
49上海市胸科医院傅小龙中国上海市上海市
50上海市肺科医院张鹏中国上海市上海市
51复旦大学附属中山医院张勇中国上海市上海市
52河北大学附属医院臧爱民中国河北省保定市
53山东大学齐鲁医院程玉峰中国山东省济南市
54江苏省人民医院黄茂中国江苏省南京市
55苏北人民医院汪步海中国江苏省扬州市
56浙江省肿瘤医院王跃珍中国浙江省杭州市
57华中科技大学同济医学院附属同济医院张莉中国湖北省武汉市
58武汉大学中南医院谢丛华中国湖北省武汉市
59十堰太和医院王梅芳中国湖北省十堰市
60中南大学湘雅医院周蓉蓉中国湖南省长沙市
61中山大学附属肿瘤医院蔡玲中国广东省广州市
62吉林大学第一医院崔久嵬中国吉林省长春市
63广西医科大学附属肿瘤医院黄江琼中国广西壮族自治区南宁市
64辽宁省肿瘤医院马锐中国辽宁省沈阳市
65沈阳市第十人民医院李茵茵中国辽宁省沈阳市
66宜宾市第二人民医院雷开键中国四川省宜宾市
67桂林医学院第二附属医院李碧慧中国广西壮族自治区桂林市
2、各参加机构信息
五、伦理委员会信息
序号名称审查结论批准日期/备案日期
1山东第一医科大学附属肿瘤医院伦理委员会同意2022-03-01
六、试验状态信息
1、试验状态

进行中 (尚未招募)

2、试验人数
目标入组人数国内: 登记人暂未填写该信息; 国际: 登记人暂未填写该信息;
已入组人数国内: 登记人暂未填写该信息; 国际: 登记人暂未填写该信息;
实际入组总人数国内: 登记人暂未填写该信息; 国际: 登记人暂未填写该信息;
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期国内:登记人暂未填写该信息;     国际:登记人暂未填写该信息;
第一例受试者入组日期国内:登记人暂未填写该信息;     国际:登记人暂未填写该信息;
试验完成日期国内:登记人暂未填写该信息;     国际:登记人暂未填写该信息;

HLX10或安慰剂联合化疗同步放疗在局限期小细胞肺癌患者中的III期试验(图2)

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