DS-8201a优势:
DS-8201a是一种抗体-药物偶联物(ADC),通俗地讲就是给化疗药装上精确制导系统。DS-8201a由人源化抗HER2抗体、新型酶-可断裂连接链和拓扑异构酶I抑制剂载荷组成,其药物和抗体比率高达7~8,使其在异质肿瘤微环境和HER2低表达的肿瘤中的抗肿瘤活性更有效。
一、题目和背景信息
登记号 | CTR20211663 |
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相关登记号 |
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药物名称 | DS-8201a 曾用名:NA |
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药物类型 | 生物制品 |
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临床申请受理号 | 企业选择不公示 |
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适应症 | 胃腺癌或食管胃结合部腺癌 |
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试验专业题目 | 一项Trastuzumab Deruxtecan(T-DXd)单药治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的HER2阳性局部晚期或转移性胃腺癌或食管胃结合部(GEJ)腺癌患者的单臂研究(DESTINY Gastric06) |
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试验通俗题目 | T-DXd治疗三线或三线以上HER2阳性胃癌的研究 |
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试验方案编号 | D9676C00002 | 方案最新版本号 | 1.0 |
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版本日期: | 2020-12-17 | 方案是否为联合用药 | 否 |
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1、试验目的三、临床试验信息
主要目的:通过评估经ICR判断的确认ORR来评价T-DXd对既往接受过至少两种治疗方案(包括氟嘧啶药物和铂类药物)的HER2阳性晚期胃腺癌或GEJ腺癌受试者的有效性。 次要目的:通过评估经研究者判断的确认ORR/PFS/DCR/DoR/OS/肿瘤大小变化来评价T-DXd对既往接受过至少两种治疗方案(包括氟嘧啶药物和铂类药物)的HER2阳性晚期胃腺癌或GEJ腺癌受试者的有效性;评估T-DXd的PK和免疫原性;评估T-DXd对既往接受过至少两种治疗方案(包括氟嘧啶药物和铂类药物)的HER2阳性晚期胃腺癌或GEJ腺癌受试者的安全性和耐受性
2、试验设计
试验分类 | 安全性和有效性 | 试验分期 | II期 | 设计类型 | 单臂试验 |
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随机化 | 非随机化 | 盲法 | 开放 | 试验范围 | 国内试验 |
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3、受试者信息
年龄 | 18岁(最小年龄)至 无上限 (最大年龄) |
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性别 | 男+女 |
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健康受试者 | 无 |
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入选标准 | 1 | 筛选时,男性或女性受试者年龄≥18岁 | 2 | 病理学证实的局部晚期不可切除或转移性胃腺癌或GEJ腺癌 | 3 | 既往接受两种或以上晚期/转移性疾病治疗方案(包括氟嘧啶药物和铂类药物)期间或之后出现进展 | 4 | 东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分为0~1 | 5 | HER2过表达,应在研究中心根据从当地实验室或经研究者证实的既往病理报告中获得的病理学结果记录,确认HER2表达状态。 | 6 | 愿意并能够提供足够的新采集肿瘤样本,用于由申办者指定的中心实验室确认HER2状态 | 7 | 有RECIST 1.1规定的可测量病灶。 | 8 | 入组前28天超声心动图(ECHO)或多门控探集(MUGA)扫描显示左心室射血分数(LVEF)≥50%。 |
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排除标准 | 1 | 需要引流、腹腔分流术或浓缩无细胞腹水再输注疗法(CART)治疗的胸腔积液、腹水或心包积液。筛选评估前2周内不得进行引流和CART。 | 2 | 患有脊髓压迫或脑转移,除非在开始研究治疗前至少4周达到无症状、稳定、并且不需要类固醇治疗。全脑放射治疗结束与研究入组必须间隔至少2周。 | 3 | 活动性原发性免疫缺陷,已知存在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,或活动性乙肝或丙肝感染。 | 4 | 需要IV抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物治疗的未受控制感染。 | 5 | 具有需要类固醇治疗的(非感染性)ILD/非感染性肺炎病史、当前患有ILD/非感染性肺炎、或筛选时影像学检查不能排除的疑似ILD/非感染性肺炎。 | 6 | 具有临床意义的肺部特异性并发疾病 |
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4、试验分组
试验药 | 序号 | 名称 | 用法 |
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1 | 中文通用名:NA 英文通用名:Trastuzumab deruxtecan 商品名称:NA | 剂型:注射用冻干粉 规格:100 mg/瓶 用法用量:6.4 mg/kg 用药时程:每3周一次,直至疾病进展或满足方案规定其他停止治疗的情况 |
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对照药 | |
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5、终点指标
主要终点指标及评价时间 | 序号 | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
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1 | 确认ORR是指ICR根据RECIST 1.1评估的确认CR或确认PR的受试者比例。 | 末位入组受试者开始研究治疗后约6个月和完整最终分析的DCO将为末位入组受试者开始研究治疗后约14个月 | 有效性指标 |
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次要终点指标及评价时间 | 序号 | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
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1 | 通过评估经研究者判断的确认ORR/PFS/DCR/DoR/OS/肿瘤大小变化来评价T-DXd对既往接受过至少两种治疗方案(包括氟嘧啶药物和铂类药物)的HER2阳性晚期胃腺癌或GEJ腺癌受试者的有效性; | 末位入组受试者开始研究治疗后约6个月和完整最终分析的DCO将为末位入组受试者开始研究治疗后约14个月 (注:不在末位入组受试者开始研究治疗后约6个月时分析PFS和OS) | 有效性指标 | 2 | 血清中T-DXd、总抗HER2抗体和MAAA 1181a的浓度和适当的PK参数评价 | 末位入组受试者开始研究治疗后约6个月和完整最终分析的DCO将为末位入组受试者开始研究治疗后约14个月 | 有效性指标 | 3 | 在治疗期间(在周期1、2和4的第1天输注之前,以及之后每4个周期)和随访期间,检测血清中是否存在T-DXd的ADA。 还将评估中和ADA | 末位入组受试者开始研究治疗后约6个月和完整最终分析的DCO将为末位入组受试者开始研究治疗后约14个月 | 有效性指标 | 4 | 安全性和耐受性将根据SAE、TEAE、AESI(包括因AE和因AESI终止治疗)、生命体征、临床实验室结果、ECG、体格检查结果、肌钙蛋白水平升高、ECHO/MUGA结果、眼科结果和ADA进行评价 | 末位入组受试者开始研究治疗后约6个月和完整最终分析的DCO将为末位入组受试者开始研究治疗后约14个月 | 安全性指标 |
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6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、为受试者购买试验伤害保险
有
1、试验状态六、试验状态信息
进行中 (招募中)
2、试验人数
目标入组人数 | 国内: 75 ; |
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已入组人数 | 国内: 1 ; |
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实际入组总人数 | 国内: 登记人暂未填写该信息; |
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3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 | 国内:2021-08-20; |
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第一例受试者入组日期 | 国内:2021-09-03; |
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试验完成日期 | 国内:登记人暂未填写该信息; |
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