注射用酪丝缬肽优势：
通过固相多肽法成功合成了酪丝缬肽(YSV)以及其结构修饰物(Z-GP-YSV-NH2),总收率分别为45.3%和52.3%.分别研究了YSV和Z-GP-YSV-NH2在PBS缓冲液,DMEM培养基和大鼠血浆中的稳定性,发现两者在PBS和DMEM中都很稳定,但YSV在大鼠血浆中温浴2 h后基本降解完全;而Z-GP-YSV-NH2温浴12 h后只降解67%.还评价了YSV和Z-GP-YSV-NH2对人胚肾细胞293的细胞毒性,发现两者的细胞毒性都很低.当剂量为200 μg/mL时,其增殖抑制率分别为20%和10.3%.
一、题目和背景信息
| 登记号 | CTR20131722 |
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| 相关登记号 |
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| 药物名称 | 注射用酪丝缬肽 |
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| 药物类型 | 化学药物 |
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| 临床申请受理号 | 企业选择不公示 |
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| 适应症 | 非小细胞肺癌 |
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| 试验专业题目 | 随机、开放评价注射用酪丝缬肽三线/四线治疗晚期非小细胞肺癌的安全性、有效性Ⅱa期多中心临床试验 |
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| 试验通俗题目 | 酪丝缬肽治疗晚期非小细胞肺癌安全性和有效性临床研究 |
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| 试验方案编号 | TYV-CN-1.1PUMPⅡ | 方案最新版本号 |
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| 版本日期: |
| 方案是否为联合用药 | 企业选择不公示 |
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1、试验目的三、临床试验信息
主要目的： 评价酪丝缬肽对二线/三线治疗失败的Ⅳ期非小细胞肺癌患者无进展生存时间的疗效； 次要目的： 评价酪丝缬肽对二线/三线治疗失败的Ⅳ期非小细胞肺癌患者客观缓解率、疾病控制率、生活质量以及安全性和耐受性
2、试验设计
| 试验分类 | 安全性和有效性 | 试验分期 | II期 | 设计类型 | 平行分组 |
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| 随机化 | 随机化 | 盲法 | 开放 | 试验范围 | 国内试验 |
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3、受试者信息
| 年龄 | 18岁(最小年龄)至 70岁(最大年龄) |
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| 性别 | 男+女 |
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| 健康受试者 | 无 |
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| 入选标准 | | 1 | 已签署知情同意书； | | 2 | 年龄≥18岁且≤70岁，性别不限； | | 3 | 经病理组织学或细胞学确诊为非小细胞肺癌患者（原有的细胞学/活检结果的证明文件也可）； | | 4 | 二线/三线治疗失败，经影像学和临床诊断证实为Ⅳ期的患者； | | 5 | 符合“RECIST”疗效评价标准中“可测量病灶”的要求，至少有一个可以精确测量的肿瘤客观病灶(为最大直径)，开始研究前4周内必须对所有的病灶部位进行评价； | | 6 | ECOG评分为0~2分，KPS评分≥60分； | | 7 | 预期生存时间≥12周； | | 8 | 在首次用药前7天内经实验室检查证实患者骨髓功能、肝肾功能足够满足下列要求：1)血常规：白细胞计数≥3.0×10 9/L、中性粒细胞计数≥1.5×10 9/L、血红蛋白≥100g/L、血小板计数≥75×10 9/L；2)肝功能：总胆红素≤1.5×ULN（正常值上限），谷丙转氨酶< 2.5×ULN（对于有肝转移的患者≤5×ULN），谷草转氨酶< 2.5×ULN（对于有肝转移的患者≤5×ULN），碱性磷酸酶<4×ULN（对于有肝转移的患者≤5×ULN）；3)肾功能：血清肌酐<1.5×ULN； | | 9 | 患者可有脑/脑膜转移史，但须经过局部治疗（手术和/或放疗），临床及影像学稳定至少2个月（或以上），且无进一步针对脑/脑膜转移病灶的治疗计划； | | 10 | 允许之前有过放射治疗，但是可测量靶病灶必须位于放射照射的区域之外。 |
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| 排除标准 | | 1 | 有对与试验药物组成结构相似的药物过敏史 | | 2 | 体表面积<1.47 m2或>1.92 m2 | | 3 | 仅有不可测量的病灶，包括：骨转移灶、软脑膜转移病灶、腹水、胸腔/心包积液、皮肤/N淋巴管转移、不能被影像学方法证实的腹部包块以及囊性病变； | | 4 | 既往未经治疗或同时患有区别于原发性非小细胞肺癌的其它肿瘤（3年以上未复发，或者先前接受过彻底治疗的宫颈原位癌、基底细胞癌、膀胱上皮肿瘤者除外）； | | 5 | 同时参与其它临床试验或随机化入组前4周内参加过其他药物临床研究； | | 6 | 随机化入组前4周内合并其他系统性抗肿瘤治疗，可能干扰疗效及生存质量评估的患者； | | 7 | 有重要脏器功能衰竭，活动性肝炎、肿瘤肝转移超过全肝3/4者； | | 8 | 患者有活动性感染、中枢神经系统疾病、精神疾病、不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、严重的心律失常等其它无法控制的严重疾病； | | 9 | 怀孕、哺乳或妊娠试验阳性、具有生育能力但未能或不愿采取有效避孕措施者。 |
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4、试验分组
| 试验药 | | 序号 | 名称 | 用法 |
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| 1 | 中文通用名:注射用酪丝缬肽
| 用法用量:注射用无菌粉末；4mg/瓶；4mg/d，随机化入组日期定义为day 0，第2、3、4…n周期开始给予试验药物的时间分别为第21±3、42±3、63±3天，21（n-1）±3天，每周期给药间隔21±3天。
| | 2 | 中文通用名:注射用酪丝缬肽
| 用法用量:注射用无菌粉末；12mg/瓶；12mg/d，随机化入组日期定义为day 0，第2、3、4…n周期开始给予试验药物的时间分别为第21±3、42±3、63±3天，21（n-1）±3天，每周期给药间隔21±3天。
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| 对照药 | | 序号 | 名称 | 用法 |
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| 1 | 中文通用名:不适用，无对照药
| 用法用量:不适用
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5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 | | 序号 | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
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| 1 | 无进展生存时间（PFS） | 受试者首次用药时间到有客观证据证实的疾病进展或任何原因引起死亡的时间(以发生在先的事件计算) | 有效性指标 |
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| 次要终点指标及评价时间 | | 序号 | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
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| 1 | 客观缓解率（ORR） | 受试者入组3个月（即4个给药周期） | 有效性指标 | | 2 | 疾病控制率（DCR） | 受试者入组3个月（即4个给药周期） | 有效性指标 | | 3 | 基于健康相关肺癌病人生活质量评分（KPS 评分、EORTC QLQ-C30和EORTC QLQ-LC13评分） | 每周期给药前5天 | 有效性指标 | | 4 | 一般毒性评价（包括体格检查、实验室检查、生命体征、临床症状等） | 每周期用药前7天 | 安全性指标 | | 5 | 不良事件/不良反应发生频数（率） | 研究期间 | 安全性指标 | | 6 | 严重不良事件/不良反应发生频数（率） | 研究期间 | 安全性指标 |
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6、数据安全监查委员会（DMC）
无
7、为受试者购买试验伤害保险
无
1、试验状态六、试验状态信息
进行中 （招募中）
2、试验人数
| 目标入组人数 | 国内: 32 ； |
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| 已入组人数 | 国内: 登记人暂未填写该信息； |
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| 实际入组总人数 | 国内: 登记人暂未填写该信息； |
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3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 | 国内：2012-09-10； |
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| 第一例受试者入组日期 | 国内：登记人暂未填写该信息； |
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| 试验完成日期 | 国内：登记人暂未填写该信息； |
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